Γραμμικό Stapler GIA Laparoscopic Endo/ενδοσκοπικά Stapler και ξαναφορτώματα

Stapler της GIA Endo και ενδοσκοπικά stapler και ξαναφορτώματα ξαναφορτωμάτων

1. Κλινικό πίσω έδαφος

Stapler είναι μια μηχανική συσκευή, η λέξη «stapler» μπορεί πραγματικά να αναφερθεί σε διάφορες διαφορετικές συσκευές των ποικίλων χρήσεων. Εκτός από να ενώσουν τα φύλλα εγγράφου μαζί, staplers μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε μια χειρουργική ρύθμιση για να ενώσουν τον ιστό μαζί με τις χειρουργικές βάσεις για να κλείσουν μια χειρουργική πληγή (πολύ με τον ίδιο τρόπο όπως οι συρραφές). Staplers αναπτύχθηκαν αρχικά για να εξετάσουν το αντιληπτό πρόβλημα patency (ασφάλεια ενάντια στη στένωση ή το κλείσιμο της μονάδας λούμεν) και της συμπίεσης (ασφάλεια ενάντια στις διαρροές του περιεχομένου αίματος ή εντέρων) καθώς επίσης και της ευκολίας και του quickness στην εκτέλεση της αναστόμωσης. Οι διαρροές από το φτωχό ράψιμο του εντέρου anastomoses ήταν εκείνη τη στιγμή [πότε;] μια σημαντική αιτία της post-surgical θνησιμότητας. Οι πιό πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι με τις τρέχουσες τεχνικές ραψίματος δεν υπάρχει καμία σημαντική διαφορά στην έκβαση μεταξύ του χεριού που ράβονται και τα μηχανικά anastomoses, αλλά τα μηχανικά anastomoses είναι σημαντικά γρηγορότερα να εκτελέσουν. Την τεχνική από ένας ουγγρικός χειρούργος καινοτόμησε, χιούμορ Hultl, γνωστό ως «πατέρας της χειρουργικής συρραφής». Stapler πρωτοτύπων του Hultl του 1908 ζύγισε οκτώ λίβρες (3,6 κλ), και απαίτησε δύο ώρες για να συγκεντρώσει και να φορτώσει. Πολλές ώρες ήταν ξοδευμένη προσπάθεια να επιτευχθεί μια συνεπής βασική γραμμή και σοβαρά δίπλωμα ευρεσιτεχνίας anastomoses. Τα πρόωρα όργανα, από τους υπεύθυνους για την ανάπτυξη συμπεριλαμβανομένου Hultl, von Petz, του Friedrich και Nakayama, ήταν σύνθετα και δυσκίνητα στη χρήση. Η τεχνολογία καθαρίστηκε στη δεκαετία του '50 στη Σοβιετική Ένωση, που επιτρέπει τις πρώτες εμπορικά παραγόενες επαναχρησιμοποιήσιμες συρράπτοντας συσκευές για τη δημιουργία του εντέρου και των αγγειακών anastomoses. Mark Μ. Ravitch, έφερε ένα δείγμα της συρραφής της συσκευής μετά από να παρευρεθεί σε μια χειρουργική διάσκεψη στην ΕΣΣΔ, και το εισήγαγε στον επιχειρηματία Leon Γ. Hirsch, ο οποίος ίδρυσε την Ηνωμένη χειρουργική εταιρία κατασκευάζω το 1964 χειρουργικά staplers κάτω από το αυτόματο εμπορικό σήμα συρραφών του. Μέχρι το τέλη δεκαετίας του '70 USSC είχε την αγορά ουσιαστικά σε το, αλλά το 1977 το εμπορικό σήμα Ethicon της Johnson & Johnson μπήκε στην αγορά και σήμερα και οι δύο χρησιμοποιούνται ευρέως, μαζί με τους ανταγωνιστές από την Άπω Ανατολή. USSC αγοράστηκε από Tyco Healthcare το 1998, το οποίο έγινε Covidien στις 29 Ιουνίου 2007. Οι χειρούργοι μπορούν να χρησιμοποιήσουν χειρουργικά staplers αντί των συρραφών για να κλείσουν το δέρμα, ή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής αναστόμωσης. Χειρουργικό stapler δεν μοιάζει με τυποποιημένο stapler, δεδομένου ότι δεν έχει κανένα αμόνι. Οι χειρουργικές βάσεις είναι συνήθως σε ένα «Μ». Η συμπίεση stapler στο δέρμα και η εφαρμογή της πίεσης επάνω στη λαβή κάμπτουν τη βάση μέσω του δέρματος και στη λωρίδα, έως ότου συναντιούνται σχεδόν οι δύο άκρες στη μέση για να διαμορφώσουν ένα ορθογώνιο. Staplers χρησιμοποιούνται συνήθως δια--ενεργά κατά τη διάρκεια των οπισθοτομιών εντέρων στην ορθοκολιτική χειρουργική επέμβαση. Συχνά αυτά τα staplers έχουν ένα ακέραιο μαχαίρι που, ως βάσεις επεκτείνετε, περικοπές μέσω του εντέρου και διατηρούν τον αποστηρωμένο τομέα. Οι βάσεις, που γίνονται από το χειρουργικό χάλυβα, παρέχονται χαρακτηριστικά στις μίας χρήσης αποστειρωμένες κασέτες. Η ασφάλεια και patency του μηχανικού (συρραμμένου) εντέρου anastomoses έχουν μελετηθεί ευρέως. Είναι γενικά η περίπτωση σε τέτοιες μελέτες ότι ραμμένος anastomoses είναι είτε συγκρίσιμη είτε λιγότερο επιρρεπής σε διαρροή. [6] είναι δυνατό ότι αυτό είναι το αποτέλεσμα των πρόσφατων προόδων στην τεχνολογία συρραφών, μαζί με την όλο και περισσότερο κίνδυνος-συνειδητή χειρουργική πρακτική. Βεβαίως οι σύγχρονες συνθετικές συρραφές είναι πιό προβλέψιμη και λιγότερο επιρρεπής σε μόλυνση από catgut, μετάξι και λινό, οι οποίες ήταν τα κύρια υλικά συρραφών που χρησιμοποιήθηκαν μέχρι τη δεκαετία του '90. Ένα κύριο χαρακτηριστικό εντερικά staplers είναι ότι οι άκρες stapler ενεργούν ως haemostat, που συμπιέζει τις άκρες της πληγής και που κλείνει τα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας συρραφής.

2. Εφαρμογή

Μίας χρήσης ενδοσκοπικά Staplers και τα ξαναφορτώματα έχουν τις εφαρμογές σε κοιλιακό, gynecologic, παιδιατρικός

και θωρακική χειρουργική επέμβαση για την οπισθοτομία, το transection και τη δημιουργία της αναστόμωσης.

Προϊόντα Inforumation

1.Endoscopic Stapler

2. Ξαναφορτώματα